極低出生體重早產兒的發展與神經預後之探討

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Title:	極低出生體重早產兒的發展與神經預後之探討
Authors:	羅麗君
Contributors:	Department of Healthcare Administration/Long-term Care Division
Keywords:	極低出生體重兒;心智發展指數;動作發展指數
Date:	2010
Issue Date:	2010-04-21 05:55:52 (UTC+0)
Publisher:	Asia University
Abstract:	本研究主要以長期追蹤研究法探討出生體重小於1500克之早產兒在不同矯正年齡時期的心智及動作發展是否出現遲緩，並探討個案及產婦之個人特質是否與其發展遲緩或持續性遲緩有相關性。研究期間共收案658人，並在不同矯正年齡進行心智及動作發展指數的評估，再以卡方獨立性檢定及列聯係數分析、獨立樣本T檢定、皮爾森積差相關分析、羅吉斯迴歸等方法進行推論統計。結果顯示，出生體重小於1000克之極度低出生體重兒出現嚴重併發症的機率高過出生體重1001-1500克之極低出生體重兒(相對風險為1.05)；在個人特質方面，不同矯正年齡之MDI及PDI遲緩的共同正相關因子為早產兒的出生週數及出生體重，共同負相關因子為住院平均天數，而產婦教育程度為不同矯正年齡之MDI遲緩的單獨相關因子；在嚴重併發症方面，造成矯正年齡24個月的MDI及PDI遲緩的共同危險因子為周邊腦室白質軟化症、嚴重腦室內出血、嚴重視網膜病變，而個別的危險因子在MDI方面為慢性肺部疾病，PDI方面則是新生兒敗血症及開放性動脈導管；在矯正年齡12-24個月之持續性遲緩方面，MDI及PDI之共同危險因子為出生體重小於1000克(極度低出生體重兒)、較長的住院平均天數、早期出現遲緩者(矯正年齡6個月)。本研究發現出生體重小於1500克之早產兒的發展遲緩存在一些個人特質及嚴重併發症的相關危險因子，而更詳盡的因果探討則需後續研究來解答。
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