探討影響上肢多汗者有無接受交感神經手術之相關因素及其生活品質之差異

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Title:	探討影響上肢多汗者有無接受交感神經手術之相關因素及其生活品質之差異
Authors:	賴重佑
Contributors:	台中澄清醫院胸腔外科
Date:	1996-05-20
Issue Date:	2009-12-09 05:37:34 (UTC+0)
Publisher:	台中市玉山醫務暨健康管理學會
Abstract:	研究背景及目的：多汗症以手掌及腋下部位的多汗最使人可惱，但是手術後部分患者會產生代償性出汗不良反應。台灣執行多汗症的手術案例高居全世界之冠，目前仍缺乏多汗症患者術後生活品質評估之研究報告。另外，臨床上發現接受手術的患者有急遽減少的趨勢，本研究主要探討影響上肢多汗症患者有無接受交感神經手術之相關因素及其生活品質之差異。方法：本研究為一回溯性研究。以2000至2006年，中部某醫學中心共1673例，因多汗症至門診就醫的患者為研究對象。以結構式問卷進行電訪。問卷內容含多汗症患者生活品質評估表，及患者個人基本資料。除描述性分析外，以邏輯斯迴歸分析影響多汗症患者是否接受交感神經手術的顯著影響因素。結果：對生活品質而言，接受交感神經手術之多汗症患者對於症狀影響生活品質較嚴重。在考慮是否接受交感神經手術的因素比較，以術前症狀對生活品質的影響、接受手術的財務負擔、家人是否支持手術、是否曾接受其他非手術治療、就醫時是否有工作、醫師是否鼓勵接受手術、以及是否考慮術後代償性出汗的嚴重度等七項為顯著影響因素(p<0.05)。而在代償性出汗方面，有高達90%的患者出現代償性出汗症狀，且嚴重代償性出汗高達72%。結論：雖然交感神經手術對於多汗症患者有提昇生活品質的實質幫助。想要提高多汗症患者接受交感神經手術的意願，必須從醫師的態度、詳細的解釋、及減少術後代償性出汗的機會和嚴重度著眼。
Relation:	台中市玉山醫務暨健康管理學會會員大會暨學術研討會 22
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