髖關節置換術中影響髖關節存活因素之先驅探討

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Title:	髖關節置換術中影響髖關節存活因素之先驅探討
Authors:	蘇倍玉
Contributors:	中國醫藥大學醫務管理學系
Date:	1996-05-20
Issue Date:	2009-12-09 05:37:31 (UTC+0)
Publisher:	台中市玉山醫務暨健康管理學會
Abstract:	研究背景及目的：人工髖關節置換術之醫療總費用甚為龐大，若再置換人工髖關節，將耗費更多醫療資源與健保支出。因此本研究全面追蹤人工髖關節置換後五年病程與療效，統計國內的髖關節置換五年存活率；分析健保申報資料，從病患因素、住院日數、主診斷等，找出存活少於五年的早期失敗的影響因素；根據早期失敗的影響因素改善目前健保審查制度，增進醫療品質參考，以節省醫療耗費。研究方法：本研究採用SAS9.1版套裝軟體，進行資料整理及統計分析。以描述性統計呈現樣本特性，並利用雙變量分析髖關節存活月數與各變項間是否有差異、及運用cox regression 探討病患屬性、病程和資源耗費及醫院屬性對於人工髖關節之存活月數的相關性。研究結果與結論：人工全髖關節置換術中，病患性別、年齡與醫院權屬在存活月數上的差異達到統計上顯著水準，其中以年齡層分佈以45歲以下和75歲以上的病患平均存活月數最長，平均存活月數以醫學院校附設醫院最長。考克斯迴歸分析發現人工全髖關節置換術中，年齡對髖關節存活月數具有顯著差異；人工髖關節部分置換術中住院日數方面統計上具有顯著差異，與患者存活月數呈負相關，當住院日數增加時，患者存活月數會下降。
Relation:	台中市玉山醫務暨健康管理學會會員大會暨學術研討會 8
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