全民健康保險第五類被保險人醫療利用之探討

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Title:	全民健康保險第五類被保險人醫療利用之探討 Medical Utilization of Low-Income Families in Taiwan's National Health Insurance
Authors:	吳佳蓁
Contributors:	健康產業管理學系健康管理組
Date:	2008
Issue Date:	2009-10-12 10:18:24 (UTC+0)
Publisher:	亞洲大學
Abstract:	本研究旨在探討全民健康保險第五類被保險人醫療利用情形，分別從就診率、就醫次數、住院天數及醫療費用等方面來探討，並特別針對醫療耗費高的重大傷病及慢性病，如癌症、洗腎、精神病、糖尿病及高血壓等五大疾病分析其醫療利用，與非第五類被保險人平均使用情形逐一比較；研究資料來源為2004年全民健康保險研究資料庫抽樣歸人檔；共抽出1,843名第五類被保險人，整理相關資料予以分析。　　研究結果發現第五類被保險人的醫療利用率為81.39%，比非第五類被保險人的平均低13.6%，女性的利用率高於男性，少年人口(5~14歲)的利用率最高，老老人的利用率最低，且65歲以上的人口醫療利用率隨年齡增加而減少；以居住地區分醫療利用率最高的是南區分局，最低則是東區分區。　　門診利用率為80.79%，比全國平均少14.20%；住院利用率為14.11%，較非第五類被保險人高8.54%；精神科住院的比率較非第五類被保險人高39.24%。選擇住院的醫院層級差異較大的是第五類被保險人近半數選擇至地區醫院接受住院醫療，比非第五類被保險人平均高22.39%，選擇醫學中心住院比率較非第五類被保險人低15.27%。　　罹患重大傷病的比率是全國樣本的3.08倍，罹患慢性病是非第五類被保險人樣本的1.1倍，因重大傷病及慢性疾病而就醫，是非第五類被保險人的4.66倍；顯示第五類被保險人是一群有醫療需求但缺乏利用的族群。
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