ASIA unversity:Item 310904400/1292
English  |  正體中文  |  简体中文  |  全文笔数/总笔数 : 94286/110023 (86%)
造访人次 : 21701748      在线人数 : 488
RC Version 6.0 © Powered By DSPACE, MIT. Enhanced by NTU Library IR team.
搜寻范围 查询小技巧：
  • 您可在西文检索词汇前后加上"双引号"，以获取较精准的检索结果
  • 若欲以作者姓名搜寻，建议至进阶搜寻限定作者字段，可获得较完整数据
    •  进阶搜寻


    jsp.display-item.identifier=請使用永久網址來引用或連結此文件: http://asiair.asia.edu.tw/ir/handle/310904400/1292


    题名: 以體外震波碎石術治???道結石其結石?清?及影響結石?發之相關因素—以中部某區域醫院為?
    The Stone Free Rate and the Risk Factors of the Recurrence Rate after Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
    作者: 林孟燁
    贡献者: 健康產業管理學系健康管理組在職專班
    日期: 2007
    上传时间: 2009-10-12 10:17:23 (UTC+0)
    出版者: 亞洲大學
    摘要: 研究背景及目的：尿路結石是泌尿系統最常見的疾病之一，體外震波碎石術（ESWL）是最常被利用的治療方法，而我國健保制度自開辦以來，一直是以論病例計酬方式支付醫療費用，體外震波碎石術的支付點數在門診各項診療項目中為單次給付之冠，結石治療情形及復發與否皆是影響ESWL 醫療費用的主要原因之一。本研究除瞭解以體外震波碎石術治療泌尿道結石的廓清情形，並分析影響結石復發之相關因素。
    方法：本研究以中部某區域醫院自2000 年7 月至2001 年6 月間，接受ESWL 治療之結石患者為對象，共計706 人，以病例回顧的方式，追蹤其結石是否完全廓清及五年內復發情形，並進一步以羅吉斯迴歸分析，來瞭解影響結石廓清率的相關因素，同時利用存活分析來探討結石病患在接受ESWL 治療且完治後，影響其再次復發的顯著相關因素。
    結果：在接受ESWL 治療之病患中，男性有506 人，女性200 人。年齡最大86 歲，最小16 歲，平均年齡為47.23 歲。本研究以腎臟為觀察單位(renal unit)，在接受治療的763 個單位中，未完全廓清有324個單位，完全廓清的為439 個單位，廓清率為7.54％，完全廓清者中再復發的比率為28%。影響結石廓清的顯著相關因素為結石大小、結石數目及結石位置，結石愈大、數目愈多，則愈不容易廓清，而「上端輸尿管結石」及「上腎盞結石」廓清機率顯著高於「下腎盞結石」。影響結石治療復發之顯著相關因素為病患年齡及結石位置，隨著年齡增加結石復發機率降低，「上端輸尿管結石」患者復發機率顯著低於
    「下腎盞結石」患者。
    結論：對泌尿道結石而言，體外震波碎石術是一項有效的治療方式，然而結石的低廓清率及高復發率都會提高體外震波碎石治療之次數，進而增加醫療成本之耗用。依據病患的疾病狀態，選擇做合適的治療方法，有助於提高結石的廓清率。此外，除病患年齡及結石位置，
    經由適當的衛教將有助於降低結石復發的可能。
    显示于类别:[健康管理組] 博碩士論文

    文件中的档案:

    档案 描述 大小格式浏览次数
    index.html0KbHTML554检视/开启
    1292.doc25KbMicrosoft Word219检视/开启


    在ASIAIR中所有的数据项都受到原著作权保护.

    DSpace Software Copyright © 2002-2004  MIT &  Hewlett-Packard  /   Enhanced by   NTU Library IR team Copyright ©   - 回馈