English  |  正體中文  |  简体中文  |  Items with full text/Total items : 94286/110023 (86%)
Visitors : 21700154      Online Users : 562
RC Version 6.0 © Powered By DSPACE, MIT. Enhanced by NTU Library IR team.
Scope Tips:
  • please add "double quotation mark" for query phrases to get precise results
  • please goto advance search for comprehansive author search
  • Adv. Search
    HomeLoginUploadHelpAboutAdminister Goto mobile version


    Please use this identifier to cite or link to this item: http://asiair.asia.edu.tw/ir/handle/310904400/1292


    Title: 以體外震波碎石術治???道結石其結石?清?及影響結石?發之相關因素—以中部某區域醫院為?
    The Stone Free Rate and the Risk Factors of the Recurrence Rate after Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy
    Authors: 林孟燁
    Contributors: 健康產業管理學系健康管理組在職專班
    Date: 2007
    Issue Date: 2009-10-12 10:17:23 (UTC+0)
    Publisher: 亞洲大學
    Abstract: 研究背景及目的:尿路結石是泌尿系統最常見的疾病之一,體外震波碎石術(ESWL)是最常被利用的治療方法,而我國健保制度自開辦以來,一直是以論病例計酬方式支付醫療費用,體外震波碎石術的支付點數在門診各項診療項目中為單次給付之冠,結石治療情形及復發與否皆是影響ESWL 醫療費用的主要原因之一。本研究除瞭解以體外震波碎石術治療泌尿道結石的廓清情形,並分析影響結石復發之相關因素。
    方法:本研究以中部某區域醫院自2000 年7 月至2001 年6 月間,接受ESWL 治療之結石患者為對象,共計706 人,以病例回顧的方式,追蹤其結石是否完全廓清及五年內復發情形,並進一步以羅吉斯迴歸分析,來瞭解影響結石廓清率的相關因素,同時利用存活分析來探討結石病患在接受ESWL 治療且完治後,影響其再次復發的顯著相關因素。
    結果:在接受ESWL 治療之病患中,男性有506 人,女性200 人。年齡最大86 歲,最小16 歲,平均年齡為47.23 歲。本研究以腎臟為觀察單位(renal unit),在接受治療的763 個單位中,未完全廓清有324個單位,完全廓清的為439 個單位,廓清率為7.54%,完全廓清者中再復發的比率為28%。影響結石廓清的顯著相關因素為結石大小、結石數目及結石位置,結石愈大、數目愈多,則愈不容易廓清,而「上端輸尿管結石」及「上腎盞結石」廓清機率顯著高於「下腎盞結石」。影響結石治療復發之顯著相關因素為病患年齡及結石位置,隨著年齡增加結石復發機率降低,「上端輸尿管結石」患者復發機率顯著低於
    「下腎盞結石」患者。
    結論:對泌尿道結石而言,體外震波碎石術是一項有效的治療方式,然而結石的低廓清率及高復發率都會提高體外震波碎石治療之次數,進而增加醫療成本之耗用。依據病患的疾病狀態,選擇做合適的治療方法,有助於提高結石的廓清率。此外,除病患年齡及結石位置,
    經由適當的衛教將有助於降低結石復發的可能。
    Appears in Collections:[健康管理組] 博碩士論文

    Files in This Item:

    File Description SizeFormat
    index.html0KbHTML554View/Open
    1292.doc25KbMicrosoft Word218View/Open


    All items in ASIAIR are protected by copyright, with all rights reserved.


    DSpace Software Copyright © 2002-2004  MIT &  Hewlett-Packard  /   Enhanced by   NTU Library IR team Copyright ©   - Feedback