台灣地區四十歲以上成人健康危害行為情況對於自覺疾病狀況及醫療利用率影響之探討

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Title:	台灣地區四十歲以上成人健康危害行為情況對於自覺疾病狀況及醫療利用率影響之探討 The Effects of Health Risk Behaviors on Perceived Disease Status and Medical Utilization among Adults 40 and Older in Taiwan
Authors:	柯富勝
Contributors:	健康產業管理學系健康管理組
Date:	2006
Issue Date:	2009-10-12 10:17:13 (UTC+0)
Publisher:	亞洲大學
Abstract:	本研究主要探討台灣地區四十歲以上成人吸菸、嚼食檳榔、飲酒等三種健康危害行為情況對自覺疾病狀況及醫療利用率之影響。所涉及之影響因素除了此三種健康危害行為外，尚包括人口與社會經濟特性，因而本文進一步探討在控制其他有關因素下，此三種健康危害行為情況對自覺疾病狀況及醫療利用率之淨影響。本研究主要利用民國九十年度『國民健康訪問調查』的資料，篩選出四十歲以上者為研究對象。並配合卡方及複迴歸統計方法加以分析。分析結果顯示：（1）2001年台灣地區四十歲以上的民眾吸菸率為29.6%、飲酒率為25.8%、嚼食檳榔率為10.3%；有一種健康危害行為的比例為22.4%、有兩種健康危害行為的比例為13.6%、有三種健康危害行為的比例為5.3%。（2）民眾自覺有一種疾病的盛行率為27.3%、有兩種疾病的盛行率為14.2%、有三種以上疾病的盛行率為12.1%，也就是說有一種疾病以上的盛行率高達53.6%，而平均每人患有0.98個疾病數。（3）民眾過去一年每人平均住院利用次數為0.17次，急診利用次數為0.17次，而過去一個月每人平均門診利用次數為1.38次。（4）健康危害行為情況會隨著不同人口與經濟社會特性而有顯著差異，具有較多健康危害行為的族群特徵為：較年輕者、男性、無正式教育、未婚、鄉下地區、大台北地區。（5）健康危害行為情況對於疾病數、急診利用次數沒有顯著影響，但對住院、門診利用次數有顯著負向影響。其中在控制相關因素後，健康危害行為情況對於疾病數、急診利用次數沒有顯著影響，但對住院、門診利用次數有顯著負向影響。此現象與預期結果相反，可能與本文所利用以分析之橫斷面資料有關。更具體來說，具有健康危害行為者若病情較嚴重者可能大都已死亡，因而在橫斷面資料所呈現者可能較無疾病者、疾病程度較輕者，或者是還沒發病者，自覺沒有疾病問題，以致醫療利用次數也較少。因此本研究建議未來要探討健康危害行為對疾病數及醫療利用影響的研究採用長期追蹤的研究方法，且納入更多種類的健康危害行為，以便能更明顯看出其之間的影響關係。也建議衛生單位針對有健康危害行為者加強健康檢查，更明確了解自身的健康狀況。
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