醫院特性對醫療資源耗用探討---以住院化學治療為例

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Title:	醫院特性對醫療資源耗用探討---以住院化學治療為例 Characteristics of Hospital Medical Care Cost --- Inpatient Chemotherapy for Example
Authors:	李佳玲
Contributors:	健康產業管理學系健康管理組
Date:	2005
Issue Date:	2009-10-12 10:16:43 (UTC+0)
Publisher:	亞洲大學
Abstract:	動機: 醫療費用的控制一直是先進國家共同面臨的棘手問題，各種支付方法的使用，不外乎是夠有效的控制醫療費用的成長。而癌症佔據我國十大死因之首己多年，在健保醫療費用中的比率一直很高，其中癌病患入院執行化學治療佔九十年度住院病患個案數比率排名為第四名，因此在費用如何合理的分配是一個重要的課題。然而不同的醫院及不同的管理制度在控制費用的方法上必然有相當的差異，本研究欲瞭解醫院的特性不同對於化學治療的的選擇是否有差異，其影響因素又為如何。目的: 本研究主要想要探討不同癌症病人，在不同醫院特性其住院化學治療醫療資源之耗用情形，同時找出影響癌症病人化學治療醫療資源耗用的因素。對象及方法: 研究對象選擇了肺癌、乳癌及結直癌三類癌症的病患，於九十一年度入院執行化學治療的人次，對不同癌症及不同病患及不同醫院特性其醫療資源的耗用情形，進行t-test、ANOVA及廻歸等統計方法。結論: 本研究結果顯示不同年齡層的癌症病人其醫療資源的耗用有差異，同時發現癌症病人疾病嚴重度高則住院天數增加，相對的醫療資源的耗用升高，然而在醫院層級別、醫院權屬別、醫院的地區別對醫療費用皆有影響，由研究結果發現醫學中心顯著高於其他層級醫院，在權屬別的影響程度上其影響的結果，則因癌症不同而有不一致的結果，若臨床治療有實證醫學為指引，則醫院屬性不會改變醫師的行為，因此醫療資源耗用一致性較高。
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