以老人身體活動指標推估社區老人物理治療需要

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Title:	以老人身體活動指標推估社區老人物理治療需要 Estimating the need of physical therapy among the community elderly by Elderly Mobility Index
Authors:	周雅惠
Contributors:	健康產業管理學系健康管理組在職專班
Keywords:	身體功能;老人活動指標;物理治療;老人
Date:	2005
Issue Date:	2009-10-12 10:16:35 (UTC+0)
Publisher:	亞洲大學
Abstract:	本篇研究目的為發展適合篩選社區老人身體功能的量表(EMI)，及利用量表的評估來了解社區老人身體功能的情形，並針對有身體功能障礙的老人，分析其影響因素，並對應物理治療需要，以了解社區老人物理治療需要的情形。本研究是利用93年度國科會專題研究「台灣老人成功老化研究計畫（Ⅱ）」的資料進行分析，研究對象是以年滿65歲以上，居住在苗栗市、通霄、後龍、公館、卓蘭的老人為抽樣母群體。採取3段分層抽樣法，挑選720位老人參加研究，經由招募當地訪員實際進行訪問，調查時間約1個月。整個過程由輔導人員協助完成，共完成584份，問卷完訪率為81.1%。問卷資料分析過程，先針對發展的量表以因素分析進行分類，在以獨立 t 檢定與ANOVA檢定、複迴歸的方式來探討影響身體功能的因素。並結合ADL、IADL、EMI的身體功能表現，利用相關係數進行整合，同時考量因素分數跟ADL、IADL失能的情形，以推估社區老人對於物理治療的需要程度。在研究結果中，所發展的EMI身體功能量表，其Cronbach Alpha為0.9662，而與MPPT的Pearson's correlation為-0.94，顯示EMI量表是信效度均高的量表。在因素分析的結果中，將18個項目刪除3個項目後進行分類，結果分成上肢與軀幹控制、下肢肌力與平衡、心肺耐力與下肢耐力三類物理治療的需要，並可解釋86.0%的總變異量。在上肢與軀幹控制、下肢肌力與平衡、心肺耐力與下肢耐力的身體功能障礙比率，分別為15%、38%、57%，以下肢肌力與平衡跟心肺耐力與下肢耐力的障礙情形較多。經過複迴歸分析的結果，顯示在有中風、有心臟病、無工作、有下肢疼痛、有認知功能障礙、年齡較大、無運動、有痛風或關節炎或風濕、有憂鬱情形都會影響身體功能的表現。在物理治療的需要上，以下肢肌力與平衡、心肺耐力與下肢耐力的比率較高，推估可能會有59%的社區老人在未來或是現在的生活中有需要接受物理治療。從本研究的結果，了解到較容易有身體功能障礙的情形，希望有關單位可針對危險性較高的對象，進行相關的預防措施與宣導，並設計相關的活動以教導老人如何減緩身功能衰退。針對物理治療需要比率較高的項目，提供確切的治療，希望有關單位可進一步評估社區物理治療的需要，以規劃適合老人的治療模式。希望經過研究的分析，可針對老人身體功能的表現，結合政府、社區的力量，推行健康促進政策以減少身體功能衰退的情形，讓每位老人都有一個充實愉快的生活，能達到成功老化的境界。
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