以健保資料庫分析台灣智能障礙者合併食道疾病之影響因素與醫療利用情形

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Title:	以健保資料庫分析台灣智能障礙者合併食道疾病之影響因素與醫療利用情形
Authors:	徐宛菱
Contributors:	Department of Healthcare Administration/Long-term Care Division
Keywords:	智能障礙;食道疾病;醫療利用;健康不平等
Date:	2011
Issue Date:	2011-09-16 13:03:25 (UTC+0)
Publisher:	Asia University
Abstract:	智能障礙是一種終身的身心障礙，他們的心智障礙導致認知與自我照顧能力的不足，以致於在社會中處於較弱勢的地位，也因先天健康不平等，導致他們帶給家庭、社會及整個醫療體系巨大的負擔。胃食道逆流在臨床上是智能障礙者常見的疾病之一，但其病情卻很常被低估，而誘發此疾病的因素為脊椎側彎、腦性麻痺、服用抗癲癇藥物、或服用苯二氮平類(benzodiazepines)這類鎮靜藥物，胃食道逆流若未接受治療，恐引發嚴重的併發症，如:氣喘、慢性咳嗽、肺纖維化及食道腺癌等。本研究利用國衛院2004-2007年健保資料庫進行探討人口特性與誘發因素對於罹患食道疾病之風險，進一步來了解智能障礙者合併食道疾病之門診醫療利用趨勢分析。研究結果顯示，2007年智能障礙者合併食道疾病之1,684人，盛行率為1.6%。障礙程度為極重度者、年齡越高、有重大傷病、有服用抗癲癇或鎮靜劑藥物者合併食道疾病之風險較高；智能障礙合併食道疾病者每年平均總醫療費用為2,767元，就醫次數平均為2.6次。伴隨人口老化、平均餘命之延長，未來於策劃智能障礙者健康促進照護計畫時應有全方位之考量，建議決策者可針對專業間進行相關教育訓練，且針對高風險的族群主動進行食道疾病之篩檢；照顧者對於食道疾病應有認知之外，更應主動告知醫療單位病患之實際情況，以提升智能障礙者之健康照護品質。
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