地區醫院急診病患轉院現況調查-以南投縣某地區醫院為例

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Title:	地區醫院急診病患轉院現況調查-以南投縣某地區醫院為例
Authors:	陳明智
Contributors:	Department of Healthcare Administration/Healthcare Division
Keywords:	老人;地區醫院;急診;檢傷分類;轉診
Date:	2010
Issue Date:	2010-09-09 06:35:14 (UTC+0)
Publisher:	Asia University
Abstract:	基層醫療與社區中的地區醫院是民眾健康的第一道防線。了解地區醫院急診室轉診病患特性，作為轉診時維護病人安全之依據，也可作為地區醫院未來發展之參考。本研究採用回溯性調查。以南投縣某地區醫院急診就診病患資料為依據，對轉院與非轉院病患之基本資料，就醫方式與就醫科別等進行描述性統計與卡方檢定分析，並進行邏輯氏迴歸分析，探討病患轉診原因。自民國98年8月1日至8月31日止，某地區醫院共有2446人次急診就診紀錄。排除資料登載不完全之19人次病例個案，共有2427人次進行分析。其中，轉出病患共有71人次，男性占42人次(59.2%)、女性占29人次(40.8%)，總轉院率為2.9%。急診初次檢傷分類級數較高(一級與二級)之病患、透過「到院前緊急醫療救護系統」至急診就診之病患有較高之轉院率。不同年齡族群也是影響病患轉院的重要因素之一。地區醫院急診室中轉出病患以老年病患為主，兒科病患轉診比率相對較少。地區醫院急診室應診對老年疾病特性，更加注重轉診之流程與安全。不論是外傷與非外傷病患，地區醫院急診病患的轉出並無明顯差異。地區醫院發展時，也應以老人急重症醫療為優先考量，並重視各科之間共同的發展。
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