影響台灣地區中老年人是否服用安眠用藥的精神壓力來源及相關因素探討

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Title:	影響台灣地區中老年人是否服用安眠用藥的精神壓力來源及相關因素探討
Authors:	賴相君
Contributors:	Department of Healthcare Administration/Long-term Care Division
Keywords:	中老年人;精神壓力來源;睡眠問題;安眠用藥;日常生活活動功能
Date:	2010
Issue Date:	2010-09-09 06:32:24 (UTC+0)
Publisher:	Asia University
Abstract:	根據2008年吳佳璇等學者依國內健保資料研究指出，國人服用安眠藥用量與年齡成正比，且年紀越大用量越大，特別是50歲以上的女性；而2009年Mezick, E.J.等國外學者在針對中老年人族群的研究報告中表示「心理及生理的壓力都是讓人睡不好的原因」，因此若能對於導致睡眠問題的精神壓力來源多一分了解，將可有助於改善策略的擬定，而非僅限於安眠藥的服用。因此本研究旨在探討台灣地區中老年人精神壓力來源之變化，並分析影響中老年人服用安眠用藥的精神壓力來源以及其他相關因素。本研究採縱貫性次級資料分析，資料來源為行政院衛生署國民健康局人口與健康調查研究中心於1999年（第四波）與2003年（第五波）完成之「台灣地區中老年人身心社會生活長期追蹤調查」資料庫，共篩選出3198名可自答問卷的中老年人，利用SPSS統計軟體進行固定樣本世代追蹤調查分析。統計方法則使用廣義估計方程式（Generalized Estimating Equations ; GEE），分析影響服用安眠用藥的精神壓力來源及其他相關因素。研究結果發現，在中老年人的精神壓力來源方面，以健康壓力與是否使用安眠用藥有顯著相關；除此之外，性別、現居地、罹患的慢性病數、日常生活活動功能障礙項目數（ADL）亦對中老年人是否使用安眠用藥有顯著影響；換言之，有健康壓力、女性、居住於中部地區、罹患愈多種慢性疾病，以及（ADL）至少有1項(含)障礙的中老年人較會去服用安眠用藥。因此，希望醫療人員面對有睡眠問題的中老年人應主動協助找出根本原因並提供正確用藥的建議；期待政府應積極連結健康照護與精神照護系統服務，促使慢性病預防及管理服務能更積極的連結發展，期許基層公共衛生單位及社區組織可以主動提供心理諮詢資源，指導中老年人學習早期發現壓力問題，朝身心靈健康邁進。
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