台灣地區失能老人使用醫療及長期照顧服務之相關因素探討

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Title:	台灣地區失能老人使用醫療及長期照顧服務之相關因素探討
Authors:	楊秋萍
Contributors:	Department of Healthcare Administration/Long-term Care Division
Keywords:	失能老人;醫療服務使用;長期照顧服務使用
Date:	2010
Issue Date:	2010-09-09 06:32:16 (UTC+0)
Publisher:	Asia University
Abstract:	根據九十九年第四週內政統計通報，我國65歲以上老人所占比例，98年底已達10.6％，老化指數為65.1％。隨著老人人口的快速成長，促使醫療及長期照顧服務需求日漸增多，醫療支出增加，造成全民健保財政及家庭的沉重負擔。本研究旨在探討台灣地區失能老人使用醫療及長期照顧服務的相關因素。研究資料來源為行政院衛生署國民健康局人口與健康調查研究中心，民國92年台灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤(第五次)調查，研究方法為橫斷性次級資料分析，依據失能定義，篩選出有效樣本947名失能老人進行分析，統計方法使用次數分配、百分比之敘述統計、卡方檢定、二元羅吉斯迴歸，分析台灣地區失能老人使用醫療及長期照顧服務之相關影響因素。研究結果發現，重度失能、過去一年定期或經常量血壓、過去一年有做過血糖檢查、有罹患癌症或惡性腫瘤、有罹患支氣管炎、肺氣腫、肺炎、肺病、氣喘等病、有罹患胃潰瘍或胃病，較會使用住院醫療服務；中度失能、過去一年偶而會量血壓、對自己的健康有感受到很大壓力或經常會有煩惱、同住之家戶成員為其他非親戚、有罹患心臟病、有罹患肝、膽疾病、曾經髖骨骨折，較會使用急診醫療服務；過去一年偶而會量、定期或經常量血壓、過去三年有做健康檢查、有使用身體輔具、有罹患高血壓、罹患疾病總數1~3種，較會使用西醫門診醫療服務；重度失能，較會使用居家護理服務；無同住子女、居住安排個人喜好為住老人安養院，較會使用機構式照護服務。從本研究結果顯示失能老人之失能程度、罹患慢性病、對自己的健康有很大壓力或經常會有煩惱、無同住子女等因素，為影響醫療及長期照顧服務使用的主要原因，故而依據上述研究結果提出以下建議以提供政府擬定老人政策之參考：加強慢性病防治衛教宣導，以預防及延緩慢性病發生。加強老人心理衛生輔導，以減輕老人對自己健康的壓力或煩惱。長期照護機構品質管理的重視，可避免因疏於關心照顧、老人虐待，導致營養不良、跌倒，而需使用醫療服務，使失能老人可以得到最適切的全人照顧，減少失能人口，以減少醫療資源支出及浪費。
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