病人服藥順從性與心臟支架再阻塞之相關性研究

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Title:	病人服藥順從性與心臟支架再阻塞之相關性研究
Authors:	吳蕙君
Contributors:	生物資訊與醫學工程學系碩士在職專班
Keywords:	服藥順從性;心臟支架;心臟支架再阻塞;心血管疾病;健保資料庫
Date:	2017
Issue Date:	2017-02-23 01:57:04 (UTC+0)
Publisher:	亞洲大學
Abstract:	隨著科技日新月異和生活品質的提升，現今的國人因不良的飲食習慣與缺乏運動，造成罹患心血管疾病的人口逐漸增加，而復原快的支架手術已然是治療的主要技術之一，術後須配合醫囑持續服藥，若間斷，有發生支架再阻塞之可能。然而，具高度研究價值的全民健康保險研究資料庫可檢視國人的就診歷史與用藥紀錄之完整數據，故本研究目的為探討術後病人的服藥順從性與心臟支架再阻塞之相關性。本文選用2008至2011年裝置單一支架之患者，分析金屬支架與塗藥支架發生再阻塞之情形，也追蹤患者術後須服用的雙重藥物之藥品持有率作為服藥順從性之依據，比較金屬支架與塗藥支架之服藥順從性與再阻塞間是否具相關性。分析討論後得到之研究結果為塗藥支架相較於金屬支架發生支架再阻塞之機率低，而本研究篩選過後之金屬支架與塗藥支架患者其服藥順從性與支架再阻塞間不具相關性。其他研究結果之發現如下：一、不同支架型態，金屬支架和塗藥支架 1.支架患者以男性比例居多(72.6%)，金屬支架與塗藥支架之年齡中位數分別為67歲與64歲。 2.金屬支架患者在抽菸與酒精使用上風險較高，塗藥支架患者罹患高血脂與肥胖風險較高。 3.金屬支架患者多位居中部和都市化程度較低之地區，其社經地位同樣也較低，而共病情形則較塗藥支架患者嚴重。塗藥支架患者多位居北部及都市化程度高之地區，其社經地位相對較高，共病情形較低。二、在金屬支架和塗藥支架的服藥順從性上 1.從金屬支架患者中篩選出可追蹤六個月以上且有使用雙重抗凝血藥物者，其服藥順從與否和金屬支架再阻塞之發生並無相關性。 2.從塗藥支架患者中篩選出可追蹤一年以上且有使用雙重抗凝血藥物者，其服藥順從與否和塗藥支架再阻塞之發生並無相關性。
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