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    Title: 民眾選擇教學門診就醫之經驗探討
    Authors: 林慧如
    Contributors: 健康產業管理學系健康管理組碩士在職專班
    Keywords: 醫學教育;醫療品質;教學門診;就醫經驗
    Date: 2016
    Issue Date: 2016-08-16 07:52:01 (UTC+0)
    Publisher: 亞洲大學
    Abstract: 目標:門診場域的學習經驗是臨床醫學教育的重要一環,其作法包括跟診式「觀摩型門診教學」(observational teaching clinic)與以學員親自問診或檢查後由臨床教師指導的「參與型教學門診」(hands-on teaching clinic)。一般民眾對於有無實習醫學生參與門診診療或不同的『教學門診模式』的看法可能不同,甚至可能會衝擊民眾就醫偏好或影響醫療品質。本研究的目的在探討影響民眾選擇一般門診與不同類型教學門診之影響因素以及對於醫療品質的感受。方法:本研究係以Howard—Sheth Model為研究架構,採病例對照法的研究設計,自2015年9月1日至同年10月31日,以經專家驗證信效度之結構性問卷,分層抽樣台灣某醫學中心教學門診之就診病人,與同一醫師一般門診之就診病人進行調查研究,比較就醫經驗、門診認知、看診時間、候診時間、心理期待、滿意度等變項因素,同時探討影響病人選擇教學門診就診的動機因子。統計軟體採SPSS18.0分析。結果:教學門診問卷共發放397人,回收率87%;一般門診問卷共發放315人,回收率82%。選擇教學門診病患的「最初感知」及「過程感知」,對於「主治醫師建議再回教學門診看診」、「日後看診選擇教學門診」、及「推薦親友看教學門診」均有顯著影響,OR值位於2.501至5.397區間。結論:影響就醫民眾選擇教學門診就診、未來持續參與教學門診(忠誠回診)與推薦他人到教學門診的因素,除了主治醫師個人特質外,尚有不會對於在旁有學員而感到不自在、先由學員看診並不會覺得不尊重或感到不自在,則不會告知醫護人員等因素皆有顯著意義,且這些病患有較高的回診意願。因此教學門診制度改善上,應研究如何避免讓病人感到自在與受尊重的感覺,這包括在教育訓練中,更加宣導及教導如何維護病人隱私、就診權益、問診溝通技巧及醫病關係等,並須更著重全人照護醫療、醫病關係和人文相關課程的導入與應用。
    Appears in Collections:[長期照護組] 博碩士論文

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