社區型醫院員工對電子病歷隱私保護行為意圖之影響因素探討

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Title:	社區型醫院員工對電子病歷隱私保護行為意圖之影響因素探討
Authors:	吳政融
Contributors:	健康產業管理學系健康管理組
Keywords:	電子病歷;隱私保護;計畫行為理論;結構方程模式
Date:	2016
Issue Date:	2016-08-16 07:33:47 (UTC+0)
Publisher:	亞洲大學
Abstract:	病歷是擁有病人隱私的醫療資訊，為增加病歷管理的效益與效率，全世界朝向電子病歷發展，然而資訊安全保護與個人隱私制度問題若未得到良好規劃與重視，會使電子病歷發展受到阻礙，故保護民眾電子病歷隱私是醫院員工應具備之專業認知與職業倫理。本研究目的於運用計畫行為理論探討社區型醫院員工對於電子病歷隱私保護行為意圖之影響因素。本研究立意取樣以中部社區型醫院之員工為對象，採橫斷式研究進行問卷調查收集資料；問卷包括人口學資料、醫院員工對電子病歷隱私保護之態度、主觀規範、知覺行為控制與行為意圖等題目，進行結構方程模式分析。研究結果共回收357份有效問卷，男性 73人（20.4%），女性284人；職業別中護理人員最多，共計169人，佔47.3 %。在保護電子病歷隱私行為意圖上態度（β=0.61，10.99）與知覺行為控制（β=0.39，7.03）有顯著之正向影響，其中態度較知覺行為控制影響來的高，而在主觀規範為反向顯著（β=-0.09，-2.32）。另外，不同職稱別對保護電子病歷隱私具有影響。依本研究結果在保護隱私行為上態度與知覺行為控制有正向影響而主觀規範則為負向顯著影響，且醫院員工職稱別對電子病歷隱私保護具有影響，因此建議可利用各類集會方式、海報、研討會、院內網站等活動來進行宣傳政府及醫院保護病人電子病歷隱私的政策，以達至提升員工對保護病人電子病歷隱私的重要性、意義性以及必要性的認知程度。加強電子病歷系統上的保護力；舉行在職教育訓練，可加強員工運用醫療資訊系統（Healthcare Information System，HIS），來達到保護電子病歷隱私的作業能力；可運用資訊科技的功能，增加主動性彈跳視窗提醒電子病歷使用者，避免在操作作業上的失誤。可在各科部月會時提出對電子病歷保護隱私議題之重要性，其中各科部主管的溝通能力最為重要，如讓員工感到壓力可能會導致反效果產生，因此主管不必以緊迫盯人的方式嚴謹盯管。依不同職稱進行不同在職教育訓練之模式，或可依不同職稱別人員的作業制訂保護病人電子病歷隱私政策，依政策制訂相關標準作業流程，並配合內部定期稽核作業，落實醫院員工保護病人電子病歷隱私之作業。
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